و ABCDEs من التهاب الكبد الفيروسي

التهاب الكبد B والحمل والرضاعه موضوع شامل (يونيو 2019).

Anonim

الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك في الفناء الخلفي الخاص بنا ، يعيشون مع عدوى التهاب الكبد الفيروسي وقد لا يعرفون ذلك. يقول الخبراء في كلية بايلور للطب أن الوعي والتشخيص هو الخطوة الأولى للسيطرة وإجراء تغييرات على منع أو علاج هذه العدوى المميتة.

التهاب الكبد هو مصطلح عام للالتهاب في الكبد سواء ناجم عن الالتهابات الفيروسية أو الكحول أو المناعة الذاتية أو الاضطرابات الوراثية أو سميات الأدوية. إذا لم يتم تشخيصه أو عدم علاجه ، فقد يؤدي إلى تندب متدرج ، يعرف بالتليف ، ومخاطر تليف الكبد وسرطان الكبد.

التهاب الكبد الفيروسي هي فيروسات التهاب الكبد A و B و C و D و E. تعد فيروسات التهاب الكبد B و C من الأسباب الهامة لأمراض الكبد المزمنة التي يمكن أن تؤدي إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.

"ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية ، فإن الالتهاب الكبدي الفيروسي مسؤول عن حوالي 1.5 مليون حالة وفاة في السنة ، وهو أكثر من تلك الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا. وتشكل العدوى بفيروس التهاب الكبد" بي "وفيروس التهاب الكبد" سي "أكثر من 90٪ من هذه الوفيات. وقال د. جون فيريلنج ، أستاذ الطب والطب ، إنه من أجل الوقاية من كلٍّ من الالتهاب الكبدي "أ" و "ب" باستخدام لقاحات مأمونة وفعالة ، على الرغم من عدم وجود لقاحات حالياً للإصابة بفيروس التهاب الكبد "سي" أو "إتش.في.في" ، يمكن للأدوية الفموية المضادة للفيروسات السيطرة على عدوى فيروس التهاب الكبد "بي" وعلاج عدوى فيروس "سي. الجراحة في بايلور.

فيروس التهاب الكبد الوبائي (HAV)

يتم الحصول على HAV عن طريق تناول المياه أو الأطعمة الملوثة أو الاتصال الوثيق مع شخص مصاب أو نفاياته. الناس الذين يعيشون في المناطق التي تعاني من سوء الصرف الصحي هم أكثر عرضة للإصابة. لا يوجد علاج محدد ، ولكن غالبية المرضى يتعافون بشكل كامل ولديهم مناعة مدى الحياة بعد ذلك. قد تتعرض أقلية ، وخاصة الأشخاص فوق سن الأربعين ، لفشل كبدي حاد يهدد الحياة ويحتاج إلى عملية زرع كبد.

وقال فيريلنج "هناك لقاح آمن وفعال لمنع فيروس التهاب الكبد الوبائي الذي يوصى به للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 24 شهرا. هذا اللقاح مدرج في الرعاية الوقائية في مرحلة الطفولة المبكرة ولكنه فعال أيضا عندما يعطى في مرحلة الطفولة أو البلوغ."

تشمل الأعراض الإرهاق والغثيان والإسهال وآلام البطن وفقدان الشهية أو اليرقان.

فيروس التهاب الكبد B (HBV)

ينتقل فيروس التهاب الكبد B من خلال التعرض المباشر للسوائل الجسدية المصابة من خلال الإبر الملوثة أو الشريك الجنسي أو بين أفراد الأسرة. يمكن للأمهات الحوامل نقل فيروس التهاب الكبد البائي إلى الأطفال حديثي الولادة أثناء الولادة. يمكن HBV يسبب سرطان الكبد مباشرة - في غياب تليف الكبد. حاليا ، العلاجات المضادة للفيروسات السيطرة على العدوى المزمنة من التهاب الكبد الوبائي بوقف الإنتاج الفيروسي. يجب إعطاء لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري آمنة وفعالة لجميع الأطفال حديثي الولادة والمراهقين غير المطعمين.

وقال فيريلنج "وافقت ادارة الاغذية والعقاقير مؤخرا على لقاح جديد لالتهاب الكبد (ب). العلاجات الجديدة التي تهدف الى علاج عدوى الالتهاب الكبدي الوبائي بدلا من السيطرة عليها هي في تجارب سريرية." "عندما لا يتم تشخيصها أو علاجها ، يمكن أن تتطور عدوى فيروس التهاب الكبد B إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد وتتطلب زراعة الكبد."

تشمل الأعراض الشعور بالتعب أو الألم البطني أو اليرقان أو البول ذو الألوان الداكنة.

فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي سي (HCV)

كما هو الحال مع فيروس التهاب الكبد الوبائي ، ينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي من خلال التعرض المباشر للدم أو السوائل الجسدية. مثل HBV ، يمكن أن ينتقل HCV من الأم إلى مولودها الجديد. العدوى الحادة عفويا في أقلية من الناس ، ولكن الغالبية العظمى من المصابين بالتهاب الكبد الوبائي المزمن يحدث عادة على مدى سنوات عديدة. وبمجرد أن يتقدم التهاب الكبد المزمن C إلى تليف الكبد ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الكبد. غالبًا ما يؤدي غياب الأعراض إلى تلف الكبد التدريجي قبل أن يصبح الشخص على بينة من الإصابة بفيروس HCV.

في ذلك الوقت قد تشمل الأعراض ، الإرهاق ، ضعف الشهية ، اليرقان أو البول الملون الداكن ، كدمات سهلة ، تراكم السوائل في الساقين أو البطن أو النزيف من الأمعاء.

"أطلقت منظمة الصحة العالمية مبادرة للحد من العدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي والفيروسات القهقرية بنسبة 90 في المئة بحلول عام 2030. وستكون هناك حاجة لالتزام عالمي خاص وعام لتشخيص ومعالجة فيروس التهاب الكبد الوبائي من أجل تحقيق هذا الهدف" ، قال فييرلينغ.

فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (HDV)

HDV يمكن أن تصيب فقط الأشخاص المصابين بعدوى HBV ، لأن دورة حياة HDV تعتمد على بروتينات HBV. العدوى المزدوجة HDV و HBV تزيد من شدة إصابة الكبد وتيرة التقدم إلى تليف الكبد.

تتشابه الأعراض مع الأعراض عند مرضى التهاب الكبد الوبائي. وبالتالي ، ينبغي اختبار جميع المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي HDV.

يمنع التطعيم ضد العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي من فيروس الالتهاب الكبدي من العدوى بفيروس إتش.

التهاب الكبد E (HEV)

مثل ، HAV ، HEV العدوى تنتج عن ابتلاع الطعام الملوث والماء. في البداية ، أدى إلى تفشي كبير في البلدان النامية وحالات متفرقة في المسافرين إلى تلك البلدان. عادة ما تحل عدوى فيروس التهاب الكبد (HEV) تلقائيًا ، ومع ذلك ، في النساء الحوامل يمكن أن يتسبب ذلك في فشل الكبد الحاد والموت.

"في وقت لاحق ، زادت عدوى فيروس التهاب الكبد HEV من الحيوانات ، وخاصة الخنازير ، من خطر انتقال العدوى عن طريق تناول اللحوم غير المطبوخة جيدا" ، وقال Vierling. "قد لا تحل عدوى فيروس العوز المناعي البشري عفويًا في الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة."

تكون الأعراض مشابهة لتلك الموجودة في عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي. يمكن أن الأدوية المضادة للفيروسات علاج عدوى HEV المزمن.

وقال فيريلنج "نتوقع رؤية المزيد من إصابات فيروس" اتش اي في "في الولايات المتحدة بسبب تناول لحم الخنزير غير المطبوخ جيدا.