يتجنب العلاج الكيميائي الأقل كثافة الآثار الجانبية التي لا يمكن علاجها في سرطان الأطفال

Ryan Grim of Huffington Post on the Fiscal Deal (يوليو 2019).

Anonim

الأطفال الذين يعانون من نوع نادر من السرطان يدعى ورم ويلمز والذين يتعرضون لخطر الانتكاس المنخفض ، يمكنهم الآن الحصول على علاج أقل كثافة ، وتجنب نوع من العلاج الكيميائي الذي يمكن أن يسبب مشاكل قلب لا يمكن علاجها في وقت لاحق من الحياة.

وتأتي هذه الخطوة بعد نتائج تجربة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة ، التي نشرت في مجلة لانسيت اليوم (الخميس) ، والتي تبين أن دوكسوروبيسين دواء يمكن أن يحذف بأمان من العلاج دون التأثير على فرص المرضى في البقاء على قيد الحياة.

ورم ويلمز هو أحد أنواع سرطان الكلى الذي يصيب حوالي 80 طفلاً في السنة في المملكة المتحدة ، معظمهم دون سن السابعة. حتى الآن ، كان حوالي نصف هؤلاء المرضى يتلقون دوكسوروبيسين كجزء من علاجهم ، والذي يحمل خطرًا صغيرًا لكن كبيرًا من مشكلات القلب في وقت لاحق من الحياة. والآن يحتاج حوالي ربع الأطفال فقط - أولئك الأكثر عرضة لخطر الانتكاس - إلى المخدرات.

Doxorubicin مفيد في علاج العديد من أنواع السرطان. ولكن مع حوالي تسعة من كل 10 أطفال مصابين بالورم ويلمز ، تمكّن الأطباء من معرفة ما إذا كان يمكن استبعادها بأمان من علاج أولئك الذين لديهم فرصة منخفضة للانتكاس ، دون التأثير على فرص البقاء.

شارك 583 طفلاً في المرحلة الثانية أو المرحلة الثالثة من ورم ويلمز ، الذين كانوا معرضين لخطر الانتكاس ، في تجربة لمدة 10 سنوات من 2001 إلى 2011 عبر 26 دولة أوروبية.

وأظهرت النتائج أن 96.5 في المائة من الأطفال الذين شمل علاجهم الدوكسوروبيسين نجوا لمدة خمس سنوات أو أكثر ، مقارنة مع 95.8 في المائة من الأطفال الذين لم يتلقوا هذا العقار. على الرغم من وجود المزيد من الانتكاسات بين الأطفال الذين تجنبوا دوكسوروبيسين ، إلا أنه يمكن إعادة علاجهم بنجاح ، مما يعني أنه لم يكن هناك أي تأثير على خطر الموت الإجمالي.

ويقوم الباحثون الآن بإجراء مزيد من العمل ، بتمويل من معهد أبحاث السرطان في المملكة المتحدة ، لتحديد التغيرات الجينية في عينات الورم من هؤلاء المرضى والتي يمكن استخدامها للتنبؤ بشكل أفضل بفرصة الانتكاس ، بحيث يمكن تكييف العلاج وفقًا لذلك.

وقال كبير الباحثين البروفيسور كاثي بريتشارد جونز ، الباحثة الممولة من المملكة المتحدة لأبحاث السرطان في معهد صحة الطفل ، وكلية يونيفرستي كوليدج لندن ومستشارة أخصائي الأورام بمستشفى جريت أورموند ستريت في لندن: "بفضل نتائج هذه التجربة ، قل عدد الأطفال الذين يعانون من هذا المرض. يجب أن يكون للمرض علاج يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مدى الحياة دون فائدة كبيرة ، وقد أخذ الباحثون في 26 دولة ما يقرب من 10 سنوات لجمع البيانات لدعم هذه النظرية ، ولم يكن أيًا من ذلك ممكناً دون مشاركة 583 طفلًا في المحاكمة والعائلات التي دعمتهم ".

وقال البروفيسور بام كيرنز ، أستاذ طب الأورام لدى الأطفال في جامعة بيرمينغهام والمستشار السريري الأقدم لبحوث السرطان في المملكة المتحدة: "هذه تجربة مهمة للغاية غيرت الممارسة السريرية لهذا النوع من ورم ويلمز. حوالي تسعة من كل 10 أطفال يبقى المرض مع العلاجات الحالية ، لذلك من الصعب التفكير في تقليل العلاج ، ولكن التقليل من الآثار الجانبية التي تحدث في وقت لاحق من الحياة أمر بالغ الأهمية.وبفضل مثل هذه التجارب نتعلم كيف يمكننا تحسين علاجات سرطان الأطفال جنبا إلى جنب مع الحد من الضرر آثار جانبية.

"في حين أن علاج ورم ويلمز ناجح للغاية ، يبقى السرطان العام أكبر قاتل للأطفال في المملكة المتحدة ، لذا لا يزال عملنا بعيدًا عن العمل. وستساعدنا حملتنا الجديدة - أبحاث السرطان في المملكة المتحدة للأطفال والمراهقين - على تمويل المزيد من الأبحاث لإيجاد العلاجات والعلاج رفاقا للفوز على الطفل