طريقة جديدة لتشخيص مرض الذئبة في المرضى الذين يعانون من تلف الكلى

طريقة جديدة لتشخيص مرض الذئبة في المرضى الذين يعانون من تلف الكلى

أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل وتأثيرها على الجنين (أبريل 2019).

Anonim

وقد ربط العلماء في معهد INCLIVA للبحوث الطبية الحيوية في فالنسيا وجود متزايد من microRNAs فرط في بول المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الذئبة ، والتهاب الكلى الناجمة عن مرض الذئبة.

مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي مزمن يمكن أن يؤثر على جميع أعضاء الجسم تقريبا ، من المفاصل والجلد والأوعية الدموية إلى القلب والكلى والرئتين. وفقا لجمعية Sociedad Española de Reumatología (الجمعية الإسبانية لأمراض الروماتيزم ، SER) ، يوجد حاليًا حوالي 40000 شخص يعانون من هذا المرض في إسبانيا. هو الأكثر شيوعا في النساء بين سن 20 و 40.

سبب مرض الذئبة غير معروف ، على الرغم من أنه يعتقد أنه ناجم عن عوامل بيئية. مسارها لا يمكن التنبؤ به ، وتقديم مجموعة متنوعة من الأعراض التي تأتي وتذهب مع مرور الوقت ، بالتناوب "مشاعل" مع فترات من مغفرة. هذا يجعل من الصعب للغاية تشخيص. لا يوجد حاليا أي إجراء يمكن أن يوفر تشخيصا دقيقا لمرض الذئبة ، حيث يقوم الأطباء بتشخيص تشخيصهم على الأعراض كما وصفها المريض والنتائج السريرية واختبارات إضافية.

قام هذا المشروع البحثي الذي قام بتنسيقه مدير العلوم INCLIVA ، جوزيف ريدون ، بالتركيز على مرضى التهاب الكلية الذئبي ، أي المرضى الذين تسبب مرض الذئبة لديهم تأثيرًا على كليتيهم. درس العلماء تراكيز جزيئات الرنا الميكروي microRNA في بول هؤلاء المرضى ، حيث من المعروف أن miRNAs تلعب دوراً في الآليات التنظيمية لوظائف الكلى الصحيحة ، وبالتالي قد تكون المستويات المرتفعة دليلاً على مرض الذئبة.

يشرح الدكتور راكيل كورتيس ، الباحث في مرحلة ما بعد الدكتوراه ، أنهم استخدموا تقنيات "الطرد الشديد" لعزل الإكسوسومات من الحويصلات خارج الخلية في البول ثم تحديد تركيزات الجزيئات المجهرية المختلفة المرتبطة بمرض الذئبة الموجود فيها.

"تظهر نتائجنا أن المرضى الذين يعانون من التهاب الكلية الذئابي النشط يمثلون تركيزات أعلى من miRNAs في بولهم ، مقارنةً بالمرضى في المجموعة الضابطة غير المتأثرين بمرض الذئبة. وعلى وجه التحديد ، كلما ازداد مدى تأثر الكلية ، كلما زاد تركيز miRNAs ، في المقام الأول miR-146a ، في exosomes معزولة عن الحويصلات خارج الخلية ، وهو أمر لا يصدق على البول ككل "، كما تقول لنا.

تشير هذه النتائج إلى استخدام مستويات جسيم الحمض النووي الجزيئي في البول كمؤشرات حيوية محتملة لمرض الذئبة ، وقد تشكل إجراءً غير جراحي لتشخيص مرض الذئبة. ويضيف كورتيس أن تقنياتهم "تجعل من الممكن أن تكون أكثر دقة عند تشخيص أو تضييع الفشل الكلوي والتنبؤ بالرد على العلاجات المختلفة".

وتشرح أن "التثقيب المفرط ليس طريقة يمكن تطبيقها من جانب واحد لأغراض التشخيص ، ولهذا السبب تقوم شركات مختلفة بتطوير بروتوكولات بطريقة أسرع وأسهل لاستخراج exosomes من الحويصلات خارج الخلية ، وهي عملية مهمة قابلة للتطبيق عبر نطاق من الأمراض ".

ظهرت الحويصلات خارج الخلية (EVs) ، وحاملات معروفة للأحماض النووية (بما في ذلك miRNAs) ، والبروتينات والدهون ، في الآونة الأخيرة باعتبارها "nanoshuttles" مهمة من المعلومات بين الخلايا ، والتواصل حتى بين الخلايا التي هي متباعدة للغاية. يمكن لهذه الشحنة تعديل وظيفة الخلايا المتلقية ، والتي تشير إلى المركبات الكهروضوئية باعتبارها منظمات محتملة لاضطرابات المناعة الذاتية. ومع ذلك ، فإن وظائفهم الفيزيولوجية المرضية الدقيقة ليست مفهومة تمامًا بعد: "فهم لماذا وكيف يتشاركون مع الخلايا المستهدفة سيكون بمثابة الوحي تمامًا".